Doğal menapoz ve Cerrahi menapoza girmiş 45-55 yaş arası kadınlarda odyolojik bulguların karşılaştırılması


Dr. Öğr. Üyesi DİLEK ÖZGEDİK

Tez Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Odyoloji, Türkiye

Tez Danışmanı: Erol Belgin

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Özet:

Menopoz; overyon foliküler fonksiyonun kaybıyla birlikte menstruasyonun kalıcı olarak sona ermesidir. Kadınlar doğal menopozu yaşamanın yanı sıra bazı sağlık sorunları nedeniyle cerrahi menopoza da girmektedir. Cerrahi menopoz ; iki taraflı ooferektomi yapılan kadınlarda overlerin aktivitelerini yitirmesiyle oluşur. Östrojen seviyesindeki azalma, birçok sistem ve dokularda hem fizyolojik, hem psikolojik değişikliklere ve semptomlara neden olmaktadır. Çalışmamızın amacı; menopozdaki kadınların fiziksel değişimlerinin odyolojik bulgulara etkilerinin araştırılması; cerrahi ve doğal menopoz arasındaki odyolojik bulgularda farklılık olup olmadığının objektif ve subjektif testlerle değerlendirilmesidir. Çalışmamızda; Grup I’e cerrahi menopozlu 20 birey, Grup II’ye doğal menopozlu 20 birey ve kontrol grubu olarakta menopoza girmemiş 20 birey olmak üzere toplam 60 kişi ve üç grup dahil edilmiştir. Gruplara KBB muayenesi yapıldıktan sonra, odyolojik değerlendirme, DPOAE, TEOAE, timpanometri, akustik refleks ve yüksek frekans testleri uygulanmıştır. Çalışmamızın sonuçlarına göre; menopozlu bireylerde 125 - 6000 Hz frekans aralığındaki hava yolu işitme eşiklerinde, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüş gösterdiği tespit edilmiştir. TEOAE; 1, 1.4 ve 4 kHz’teki amplitüd değerlerinde, menopozlu bireylerde kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşme belirlenmiştir. Ayrıca DPOAE değerlendirmesinde ise; 4, 6 ve 8 kHz’lerdeki amplitüd değerlerinde kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşme tespit edilmiştir. Doğal ve cerrahi menopoz gruplar arasında TEOAE amplitüd değerleri karşılaştırmasında 2 kHz dışındaki frekanslarda istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmazken, DPOAE değerlendirmesinde 4, 6 ve 8 kHz ‘lerde, Grup I’in, Grup II’ye göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük amplitüd değerleri tespit edilmiştir. Sonuç olarak; menopoza bağlı olarak işitme eşiklerinde düşme gözlenmektedir. Literatürde menopozda, düşen östrojen seviyesi ve işitme üzerine etkisi ile ilgili oldukça sınırlı çalışmalar bulunduğu görülmüştür. Ayrıca cerrahi ve doğal menopoz arasındaki odyolojik farklılık ile ilgili herhangi bir çalışmaya rastlanmamıştır. Araştırmamızın bu konudaki eksikliği gidereceği düşünülmektedir.

Anahtar kelimeler : Doğal menopoz, cerrahi menopoz, östrojen, işitme