Gluma ve Nd:YAG Lazerin Dentin Hassasiyeti Üzerine Etkisi: İn Vitro Çalışma

Keleş M., Orakçı A. G., Özkan Şen D., Öncü E.

Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi, sa.2022;28(4):876-82, ss.876-882, 2022 (Hakemli Dergi)

Özet

Amaç: Dentin hassasiyeti, popülasyonun büyük bir yüzdesini etkileyen önemli bir klinik problem olup; tedavisinde, açıkta kalan dentin tübüllerinin kapatılması için çeşitli materyaller ve yöntemler kullanılmaktadır. Dentin hassasiyeti için çeşitli tedavi yöntemleri önerilmiştir; ancak bugüne kadar tek bir materyal veya tedavi şeklinin üstün olduğu sonucuna varılamamıştır. Bu çalışmanın amacı, tarama elektron mikroskobu (TEM) kullanarak hassasiyet giderici ajan olan Gluma ve neodim katkılı itriyum alüminyum granat [neodymium doped yttrium aluminum garnet (Nd:YAG)] lazer uygulamasının insan dentin tübülleri üzerindeki in vitro etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza, yeni çekilmiş gömülü 3. azı dişlerinden elde edilen toplam 36 dentin örneği dâhil edilmiştir ve örnekler, 3 gruba ayrılmıştır: Grup 1 (Kontrol), Grup 2 (Gluma), Grup 3 (Nd:YAG). Örnekler; x500, x1.000 ve x2.000'lik büyütmelerde TEM ile incelenmiştir. Örnek başına toplam 10 görüntü alınmış; tamamen tıkalı, kısmen tıkalı ve tamamen açık dentin tübülleri sayılmıştır. Bulgular: İki test grubu da kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek oranda tübül tıkanması olduğu tespit edildi (p=0,001). Toplam tübül sayısı tıkama oranında Nd:YAG grubunun, Gluma grubuna kıyasla daha başarılı olduğu görüldü (p=0,004). TEM görüntüleri incelendiğinde, Nd:YAG lazer uygulanan dentin yüzeylerinde farklı yapısal değişiklikler olduğu gözlendi. Sonuç: TEM analizi, tedavi gruplarının her ikisinde de dentin tübüllerinin tıkandığını göstermiştir. Ancak Nd:YAG lazer uygulanmış yüzeylerde, yüzey bütünlüğünün bozulmasına rağmen Gluma uygulanan grupta, yüzey bütünlülüğünde bozulma oluşmadığı tespit edilmiştir. Dentin hassasiyeti tedavisinde, her iki yöntem de başarılı ve uygulanabilir ancak Gluma uygulaması, dentin yüzeylerinde bozulmaya neden olmadığı için öncelikli olarak tercih edilebilir.