Amaç: Allojeneik kök hücre nakli (AKHN), akut lösemiler, kemik iliği yetmezlikleri, myelodisplastik sendromlar, primer refrakter lenfomalar gibi birçok hematolojik hastalıkta küratif bir tedavi seçeneği olmaya devam etmektedir. Ülkemizde de, Dünya’da da yapılma sıklığı artmaktadır. Bugüne kadar 1.4 milyon kök hücre naklinin yapıldığı, yıllık kök hücre nakil sayısının 70.000 civarında olduğu, bunun da yarısının Avrupa’ da gerçekleştiği tahmin edilmektedir. Biz de kendi merkezimizdeki allojeneik nakil deneyimimizi, yöntemlerini, endikasyonlarını, sonuçlarını ve mortalite verilerini geriye yönelik olarak araştırmayı hedefledik.Hastalar ve Yöntem: Çalışmamıza 2010-2020 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bölümü, Nakil Ünitesi’nde allojeneik ve haploidentik kök hücre nakli yapılan tüm hastalar alınmıştır. Hastaların dosyaları ve üniversitenin elektronik sistemi olan Avicenna’daki veriler geriye yönelik olarak taranmıştır.Bulgular: Hastaların 473’üne (%91.8) allojeneik, 42’sine (%8.2) haploidentik nakil yapılmıştır. Toplam 515 hastanın 201’i (%39) kadındır. Yaş ortancaları 41 (17-71)’dir. Nakil endikasyonları AML (s= 210, %40.8), ALL (s= 91, %17.7), MDS (s= 44, %8.5), NHL (s= 38, %7.4), AA (s= 34, %6.6), KMPH (s= 25, %4.9), KML (s= 23, %4.5), HL (s= 13, %2.5) ve diğerleridir. Bu çalışmaya göre, 11 yılın sonunda 216 (%42) hasta halen hayattadır. Nükse bağlı mortalite 81 (%27) hastada, nüks dışı mortalite 218 (%73) hastada görülmüştür.Sonuç: Allojenik kök hücre nakli birçok hastalıkta küratif olmakla beraber nüks ve nüks dışı sebeplerle mortalitesi ve komplikasyonları yüksek bir tedavi biçimidir. Ancak uygun verici adaylarının artışı, myeloablatif rejimlerin yanı sıra yoğunluğu azaltılmış hazırlık rejimlerinin getirilmesi, kök hücre nakli için uygun görülen yaş aralığının genişlemesi, nakil sonuçlarının giderek iyileşmesini sağlamaktadır.
Objective: Allogeneic hematopoietic cell transplant has been a curative choice of treatment fora diverse scale of benign and malignant diseases such as acute leukemias, bone marrow failureand myelodysplastic syndromes, primary refractory lymphomas etc. It has been more and moreutilized both in Turkey and in the world. It is estimated that a total of 1.4 million hematopoieticcell transplantations have been performed worldwide and 70.000 transplantations are beingperformed annually, half of which occurs in Europe. Here, we aimed to retrospectively analyzeour center’s allotransplant experience, methods, indications, results and mortality data. Patients and Methods: All the patients who underwent allogeneic and haploidentic hemato poietic cell transplantation in Ankara University, Faculty of Medicine Hematology Department,transplantation unit between 2010-2020 were included in our study. The patient files and thedata from Avicenna –the electronic record system of the university- were scanned retrospec tively.Results: 473 (91.8%) of patients received allogeneic, 42 (8.2%) received haploidentical transplants. 201 (39%) of a total of 515 patients arewomen, median age of whom is 41 (17-71) years. Main transplant indications were as follows: AML (n= 210, 40.8 %), ALL (n= 91, 17.7%),MDS (n= 44, 8.5%), NHL (n= 38, 7.4%), AA (n= 34, 6.6%), KMPH (n= 25, 4.9%), CML (n= 23, 4.5%), HL (n= 13, 2.5%) and others. Accordingto the present study, 216 (42%) patients are currently alive. Relapse related mortality occurred in 81 (27%), non-relapse mortality wasobserved in 218 (73%) patients.Conclusion: Although allogeneic hematopoietic cell transplantation is curative in many diseases, it is a treatment method with high com plications and mortality due to relapse and non- relapse conditions. However the increase in suitable donor candidates, the introductionof non- myeloablative, reduced intensity conditioning regimens and the widening of the age range deemed appropriate for stem celltransplantation provide gradual improvement in transplant results with time.
