Geriatrik bireylerde fleksor hallusis longus kas kuvvetlendirme eğitiminin denge yürüme ve düşme üzerine etkisinin incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Lokman Hekim Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HÜSEYİN GERDAN

Danışman: NİLGÜN BEK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Geriatrik Bireylerde Fleksor Hallusis Longus Kas Kuvvetlendirme Eğitiminin Denge Yürüme ve Düşme Üzerine Etkisinin İncelenmesi Bu çalışmanın amacı, geriatrik bireylerde Fleksor Hallucis Longus (FHL) kasına yönelik olarak uygulanan kuvvetlendirme egzersiz eğitiminin kas kuvveti, denge, yürüme ve düşme riski üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Araştırmaya Samsun ilindeki üç farklı huzurevinden, 65 yaş ve üzeri toplam 56 geriatrik birey katıldı. Katılımcılar fizyoterapist eşliğinde FHL kuvvetlendirme egzersizi uygulanan grup (FHL-KE, n=19), ev temelli kuvvetlendirme egzersizi uygulanan grup (EvT-KE, n=19) ve kontrol grubu (KG, n=18) olmak üzere rastgele şekilde üç gruba ayrıldı. Tüm bireyler müdahale öncesi ve sonrası dönemde; dijital dinamometre ile FHL, başparmak kavrama kuvveti, kuadriseps femoris, gluteus maksimus ve tibialis anterior kas kuvvetleri, ayrıca denge, yürüme ve düşme açısından değerlendirildi. FHL-KE grubunda, dominant ve nondominant FHL, başparmak kavrama ve tibialis anterior kas kuvvetlerinde anlamlı artış (p<0,001); denge, yürüme hızı, kadans ve frekans parametrelerinde anlamlı artışlar (p<0,001) saptandı. Ayrıca düşme etkinliği skorunda anlamlı azalma izlendi (p=0,010). EvT-KE grubunda bazı kas kuvvetlerinde azalma ve düşme riski puanlarında artış gözlenirken, kontrol grubunda genel olarak kas kuvveti, denge, yürüme ve düşme parametrelerinde gerileme kaydedildi. ANCOVA sonuçları, FHL-KE grubunun diğer gruplara göre anlamlı bir üstünlük gösterdiğini ortaya koymuştur (p<0,001). Sonuç olarak, fizyoterapist eşliğinde uygulanan FHL kasına yönelik kuvvetlendirme eğitiminin, geriatrik bireylerde kas kuvvetini artırmakta, dengeyi geliştirmekte ve düşme riskini azaltmakatadır. FHL kasına uygulanan egzersiz protokolünün, geriatrik bireylerde fonksiyonel kapasitenin korunması ve düşme riskin azaltılması amacıyla klinik uygulamalara entegre edilebilir sonucuna varılmıştır. Anahtar Kelimeler: Yaşlı, fleksor hallusis longus, denge, yürüme, düşme